Manual interactivo de las lesiones en el deporte

-58 Édgar Murillo Campos UNIDAD II Lesiones ligamentosas Anatomía La palabra ligamento proviene del latín ligare, que significa unión. Existen dos grupos de ligamentos: los ligamentos esqueléticos presentes en las articulaciones y los ligamentos suspensores, en los ór- ganos abdominales. Los ligamentos esqueléticos son cordones fibrosos que se insertan firmemente entre los dos huesos que conforman las articulaciones. Son muy resistentes y prácticamente sin movimiento; sin embargo, permiten el movimiento articular y cuentan con un gran riego sanguíneo, por lo que cuando se lesionan se pueden recuperar nuevamente con tratamientos profesionales. Los ligamentos están conformados por un tejido conjuntivo denso de aspecto homogéneo, con fi- bras independientes y paralelas. Junto a ellas se encuentran algunos fibroblastos delgados y largos que producen y mantienen la matriz circundante. Los ligamentos se encuentran conformados por dos tercios de agua y el tercio restante por colágeno, elastina, glucosaminoglicanos (GAG), fibroblas- tos y otras sustancias bioquímicas. Los ligamentos, entonces, cuentan con una inserción ósea distal y una proximal. Sus funciones son: mantener unidos los huesos que conforman la articulación, delimitar la amplitud del movimiento articular, de la congruencia y de la dirección, y ser un elemento de soporte importante durante el trabajo muscular (actuando como sensores de posición en la articulación). Casi no tienen capacidad elástica y, si se someten a una elongación mayor que su propia capacidad de tensión, se rompen par- cial o totalmente, situación conocida como esguince. Es en este momento en el que se viola la Ley de Hope, la cual dice que el estiramiento es proporcional a la tensión, siempre y cuando no se pase más allá del límite de cada una de las estructuras del organismo humano. Todos los esguinces son lesiones ligamentosas. DISTENSIÓN INTERSOMÁTICA O ESGUINCE DE PRIMER GRADO Definición : Es una lesión en el nivel del cuerpo del ligamento, con microruptura fibrilar mínima, que ocasiona dolor cuando hay palpación local, sin disminuir la tensión normal del ligamento y sin lesión visible. Se puede clasificar como el estiramiento fibrilar sin daño evidente de primer grado, de leve intensidad, sin alteración estructural y con una interrupción del rendimiento de muy pocos días. Es la famosa torcedura (entorsis) momentáneamente dolorosa, sin complicacio- nes ligamentosas, lo cual la clasifica como un estiramiento de las fibras con un daño microscópico. Causas En la mayoría de los casos, como el 85 % esta lesión es producida por un traumatismo indirecto. Esto significa que la fuerza aplicada a la articulación, ya sea por un contrario, por una alteración del terreno de juego o por el mismo afectado, se invierte para que se estire o se rompa el lado opuesto a donde se aplicó esta fuerza (inversión forzada). También se conoce como entorsis, que es una tor-